Коагулограмма во время беременности

Коагулограмма во время беременности

Коагулограмма при беременности – это анализ, который должны пройти все будущие мамы. Важность исследования сложно отрицать, ведь результат дает врачам возможность определить правильность работы системы гемостаза. Однако такое сложное название мало кому известно и иногда наводит на вопросы. Мы попытаемся раскрыть все тайны и пояснить, что это такое и для чего нужно.

Что такое коагулограмма

Кровеносная система во время вынашивания плода подвергается испытаниям на прочность во время жизни ребенка в мамином животике. Поэтому врачи ведут тщательное наблюдение за ее состоянием. Коагулограмма (другое название гемостазиограмма) позволяет выявить негативные тенденции работы системы, поддерживающей кровь в нормальном состоянии и нарушения процесса сворачивания во время кровотечения. Если показатели гемостаза ниже нормальных, то простой порез или царапина превращаются в смертельно опасную рану. Высокий показатель свидетельствует о том, что кровь слишком густая, что может привести к тромбозам.

Самое страшное, что такие негативные тенденции здоровья в обычной жизни никак себя не выдают, поэтому важно сдать анализы. Беда приходит только тогда, когда человек страдает от кровопотери или от инфаркта, инсульта.

Система гемостаза претерпевает изменения во время роста малыша в лоне мамы. Ее показатели различаются до беременности и во время нее. Такое изменение является нормой, однако сдавать анализ все же придется. Серьезные изменения сопряжены с тем, что с появлением плаценты и с увеличением матки, ростом и развитием ребенка появляется третий круг кровообращения – маточно-плацентарный. Также увеличивается объем крови. Кроме того, при родах будет большая кровопотеря.  Поэтому коагулограмма и расшифровка результатов имеют важное значение пока кроха растет под маминым сердцем.

Когда и как сдавать?

Если беременность проходит без осложнений, то коагулограмму проводят 1 раз в триместр. Если же гинеколог констатирует у женщины наличие варикозного расширения вен, заболеваний печени, сосудов и заболеваний иммунитета, то анализ коагулограммы делают чаще.

Врачи выделяют группу риска, в которую входят женщины с отрицательным резус-фактором. В этом случае иммунитет может начать убивать собственные антитела, так как принимает их за враждебные. Если вы входите в группу риска, значит, вам нужно будет чаще сдавать гемостазиограмму и расшифровывать ее результаты.

Кроме того, если уже проведенные анализы показали плохие результаты, то коагулограмму повторяют для контроля за состоянием будущей мамы. Сдавать кровь нужно из вены натощак. Перед мероприятием нельзя принимать пищу в течение 8 часов.

Зачем сдавать коагулограмму?

Показатели сворачиваемости крови важны для комфортной жизни малыша в маминомпузике. Ведь при слишком густой крови беременность может оборваться на ранних сроках или же если беременность продолжается, то вероятность развития патологий головного мозга очень велика. Также изменения свертываемости крови могут привести к образованию тромбов. При вынашивании малыша тромбы способны перекрыть сосуды, которые обеспечивают жизненно важное кровоснабжение малыша, что может привести выкидышу или досрочным родам.

Поэтому столь важным является своевременное выявление патологий. Поэтому расшифровкой результатов должен заниматься ваш гинеколог.

Расшифровка анализа

Как бы там ни было, но нужно знать, какие показатели коагулограммы (гемостазиограммы), что означают. Это необходимо для спокойствия будущей мамы, поэтому мы решили рассказать о показателях, которые играют важную роль в расшифровке результата анализа:

  • фибриноген – это белок, который должен повышаться на протяжении всей внутриутробной жизни ребенка;
  • АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) – это показатель наиболее важен при расшифровке результатов. Он показывает,за какой промежуток времени сворачивается кровь. В норме у здорового человека кровь сворачивается за 25-30 секунд, у беременных нормальный показатель составляет 17-20 секунд;
  • ТВ (тромбиновое время) –это показатель измеряется в секундах и представляет собой длительность прекращения кровотечения при последнем этапе. Норма составляет 11-18 секунд. Данный показатель зависит от количества фибриногена, у беременных эти показатели выше;
  • Протромбины – белок, который участвует в процессе образования сгустков. Его количество определяет густоту крови и ее способность сворачиваться при кровотечении. Нормой считается промежуток от 78% до 142%. Превышение показателя говорит еще и о возможной отслойке плаценты.
  • D-диаметр –данный вещество, которое участвует в образовании тромбов. При беременности данный показатель в норме постепенно увеличивается.
  • Тромбоциты – это составная часть крови, которая продуцируется в костном мозге. Во время вынашивания малыша может наблюдаться небольшое снижение этих частиц.
  • Волчаночный антикоагулянт – его быть не должно.
  • Антитромбин III – белок, который тормозит время прекращения потока крови из раны.

Таким образом, вы теперь знаете, какие важные позиции, за что отвечают. Это позволит чувствовать себя увереннее после сдачи крови на исследование.

Нормы показателей гемостазиограммы

Это важный анализ, который влияет на жизненно важные показатели мамы и крохи. Поэтому читать и делать выводы после расшифровки результатов должен врач. Тем не менее, знать показатели нормы необходимо всем будущим мамам. Поэтому ниже мы приведем нормальный уровень всех важных участников:

  • АЧТВ – 17-20 секунд;
  • Фибриноген – не более 6,5 г/л;
  • Волчаночный антикоагулянт – отсутствует;
  • Тромбоциты в норме составляют 131-402 тыс./мкл;
  • Протромбин в норме должен быть в пределах 78-142%%;
  • ТВ в норме составляет 18-25 секунд;
  • D-диаметр в норме находится в пределах 33-726 нг/мл;
  • Антитромбин III должен находиться в пределах 70-115%%.

При постановке на учет врач составляет анамнез. Для этого он проводит опрос женщины и выясняет все подробности о ее здоровье и том, какие заболевания были перенесены ранее, какие находятся в хроническом состоянии. Такой подробный анамнез и показатели коагулограммы (гемостазиограмма) позволяют вовремя отреагировать на патологические изменения и принять меры, которые помогут спасти жизнь ребенка и матери.

Комментарий врача

Комментарий врача Иванова Ваислиса Петровна, врач высшей категории

Значимость этих проблем настолько очевидна, что дальнейшее развитие различных форм деятельности обеспечивает широкому кругу (специалистов) участие в формировании форм развития. Разнообразный и богатый опыт новая модель организационной деятельности влечет за собой процесс внедрения и модернизации направлений прогрессивного развития. Идейные соображения высшего порядка, а также реализация намеченных плановых заданий позволяет оценить значение позиций, занимаемых участниками в отношении поставленных задач.

Наталья

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *