Предлежание плаценты: чем опасно?

предлежание плаценты

Специалисты считают, что самая главная угроза гинекологической патологии - это предлежание плаценты. Чего стоит опасаться, если у Вас случилось предлежание плаценты? Самое первое, это то, что Вы можете потерять достаточно большое количество крови, которая будет очень интенсивно и долгое время идти. Сколько оно будет продолжаться, Вам не сможет сказать ни один врач. Из-за этого девушки, которые беременны, и у которых выявлена такая патология, просто обязаны всегда находиться под наблюдением специалиста.

Что такое предлежание плаценты?

Плацента является временным органом и её появление замечают только в тот момент, когда девушка находится в положении. При её помощи мама связана с ребёнком и он получает от неё всё, что ему необходимо во время нахождения в животе.

Если девушка во время беременности чувствует себя хорошо, то плацента находится в области, где низ матки, или же где её стенки; обычно, там где задняя стенка, она переходит на боковую стенку. Это обусловлено тем, что здесь кровь снабжается гораздо лучше, чем в другим местах.

Предлежащая плацента диагностируется тогда когда она расположена не так как должна - в том месте, где находится нижний сегмент.

Плаценту могут называть подлежащей если она начинает закрывать полностью или частично внутренний зёв,и находится внизу, там же, где и предлежащая часть ребёнка. Именно поэтому, предлежащая плацента перекрывает ему возможность появления на свет.

Типы предлежания плаценты

Специалисты выделили некоторые виды, к которым можно отнести акушерскую патологию. Самым главным считают, когда происходит полное предлежание плаценты, это и есть тот самый случай перекрывания внутреннего зёва кусочками плаценты. Это значит, что плацента перемещается с одной стенки матки на другую стенку, и оболочки плода когда исследуют влагалище не определяются. Второй тип - неполное предлежание плаценты. Если такое случилось, то плацента не может закрыть внутренний зёв. Тогда её делят на два подвида:

  1. боковое предлежание - если предлежит одна частичка плаценты и начинают пальпироваться оболочки плода (можно определить по шероховатости);
  2. краевое предлежание - если дальняя частичка плаценты расположена в области, где находится внутренний зёв, но при этом не выходя за границы.

Низкая плацентация

низкая плацентация

Также врачи-гинекологи выделяют низкую плацентацию, когда женщина беременна.

При низкой плацентации происходит локализирование плаценты на четвёртом уровне от внутреннего зёва. Это может произойти в начале третьего триместра, на 26 неделе. Когда плацента расположена низко это очень хорошо для организма и для мамы, потому что кровоизлияния при таком положении происходят намного реже.

Плацента иногда может увеличиваться по расстоянию к области, где находится внутренний зёв. Это происходит из-за того, что начинается растяжение сегмента, который находится внизу, под конец 2-ого и 3-его триместра. Плацента расширяется в той стороне, куда лучше поступает кровь, то есть, ближе к низу матки.

Помимо этого, принято выделять предлежащие сосуды. При таком положении сосуды располагаются в оболочке, находящийся в области внутреннего зева. Такое осложнение может нести за собой то, что может нарушиться целостность сосудов.

Факторы, которые провоцируют предлежание

Причиной, по которой может случиться предлежание плаценты, может стать даже самочувствие будущей мамы. Помимо этого, этому может способствовать особенность яйца, в котором находится плод. Главной причиной, почему начинает развиваться осложнение, может быть дистрофический процесс в слизистой оболочки матки. При этом яйцеклетка, которая уже оплодотворена, не может проникнуть в эндометрий, а точнее на его дно, и поэтому ей приходится опускаться вниз.

Рассмотрим те факторы, которые способны к этому располагать:

  • если у девушки хронически воспалена матка;
  • она много раз рожала;
  • много раз делала аборт;
  • если девушка рожала и после были осложнения, связанные с гнойно-септическим заболеванием;
  • имеется опухоль матки;
  • имеются рубцы на матке;
  • были аномалии при развитии матки;
  • у девушки был внутренний эндометриоз;
  • наличие полового инфантилизма;
  • если девушка курит;
  • если девушка принимает наркотики;
  • если женщина родила первый раз после 35-лет;
  • у Вас замечено нарушение функционирования яичников;
  • если девушка рожала близнецов.

При хроническом эндометрите, множественные внутриматочные действия, например аборт, может привести к тому, что плод неправильно формируется. Когда плод начинает формироваться, он находится в поиске хорошего места. Если в такое место хорошо поступает кровь, то оно будет идеальным для плода.

Имеет также особенность протеолитического свойства зародыша. Это значит, что при образовании фермента, который растворяет децидуальный слой в эндометрии, и если он медленный, тогда яйцеклетка не сможет успеть передвинуться в нужную область матки, и будет опускаться вниз.Там она и внедрится в слизистую оболочку.

Симптомы при предлежании плаценты

Протекание беременности, которая осложнена предлежанием плаценты, принято разделять на две фазы- немую и выраженную.

Немая фаза способна протекать без симптомов. Когда врач измеряет живот и определяет что дно матки выше нормы, он может понять, что это случилось из-за высокого расположения предлежащей части плода. Плод часто может располагаться в матке не так, как нужно, и поэтому врачи замечают большой процент тазовых и поперечных положений. Это происходит из-за локализации плаценты вниз матки. Симптомы при таком предлежании плаценты объясняют тем, что у неё неправильная локализация. Эмпатичным признаком данного акушерского осложнения может являться, то если кровь течёт снаружи. Она начать течь из матки на любой период, когда женщина беременна. В основном, это случается в последнюю неделю

Это обусловлено 2-мя причинами:

  1. Когда женщина находится на 35-ой неделе у неё возможно появление ложных схваток. Это значит, что начинает растягиваться низкая область матки и начинается подготовка к рождению. Плацента, у которой нет возможности сокращаться, начинает отдаляться от стенки матки и начинается кровоизлияние.
  2. Когда начинает расходиться нижний сегмент матки (это происходит во второй половине беременности), этот процесс идёт плавно, и плацента не имеет возможности увеличиться до тех размеров, которые нужны и начинает отдаляться. Из-за этого начинается отслоение плаценты, и следовательно, кровоизлияние.

симптомы предлижания

Кровь начинает идти резко и пойти может в любое время. Когда возникнет кровоизлияние, никто знать не может. Конечно же, процент профузного кровоизлияния, намного больше, чем при неполном предлежании. Чем больше акушерский срок, тем выше риск  возникновения кровоизлияния. Низкая плацентация обычно идёт без какой-либо симптоматики, и роды проходят без осложнений. Количество выделений во время кровоизлияния могут различаться: в большом и малом количестве. Оттенок выделений всегда яркий.

Кровоизлияние может произойти по любому незначительному фактору: если Вы будете тужиться во время того, когда ходите в туалет, если кашляете, занимаетесь сексом.
Другое отличие предлежания плаценты - это прогрессирующая анемизация у девушки. То количество крови которое она теряет не всегда соответствует степени анемии, а она очень высокая. Если Вы не успеваете регенерировать выделения, их количество может стать низким. Это может привезти к понижению артериального давления, может развиться  ДВС-синдром или гиповолемический шок.

Как поставить диагноз?

Предлежание плаценты это очень опасная патология. Если у девушки которая беременна, кровоизлияния ещё не было, предлежание возможно, но узнать точно, можно только, если Вы обследуетесь. Задуматься об этом можно если у Вас были сложные роды или в период после них, Вы делали много абортов, у Вас была болезнь матки и придатков, операции  и так далее.

Если беременная девушка обратилась к врачу с жалобами на кровоизлияния то её кладут в стационар. Это необходимо для того, чтобы исключить или подтвердить диагноз подобных патологий. При необходимости, могут провести ультразвуковое исследование при помощи вагинального датчика.

УЗИ способно определить предлежание плаценты и понять её вид. УЗИ обычно проводят в любой период, желательно это делать в 14-ую и 20- ую неделю беременности.

Какие могут быть осложнения?

Такие акушерские патологии могут осложниться прерыванием беременности; может возникнуть внутриутробная гипоксия и задержка развития плода.

Комментарий врача

Комментарий врача Иванова Ваислиса Петровна, врач высшей категории

Значимость этих проблем настолько очевидна, что дальнейшее развитие различных форм деятельности обеспечивает широкому кругу (специалистов) участие в формировании форм развития. Разнообразный и богатый опыт новая модель организационной деятельности влечет за собой процесс внедрения и модернизации направлений прогрессивного развития. Идейные соображения высшего порядка, а также реализация намеченных плановых заданий позволяет оценить значение позиций, занимаемых участниками в отношении поставленных задач.

Наталья

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *