Вирусный гепатит и беременность

вирус гепатита

Любой вид гепатита представляет угрозу для беременности. Степень риска определяется в зависимости от разновидности болезни. Одними из наиболее опасных считаются гепатит В и гепатит С. И беременность с такими заболеваниями всегда проходит под контролем врачей.

Какой вид гепатитов самый опасный для беременности?

Вирус гепатита – это всегда серьезно, особенно для беременных женщин. И многие задаются вопросом, какое именно вирусное заболевание несет наибольшую угрозу для плода. Чтобы ответить на него, изначально следует понять, что все гепатиты представляют собой поражение печени, которое сопровождается различной этимологией.

Гепатиты B и D

Данные типы гепатитов – одни из самых опасных вирусов. Передаются они в основном незащищенным половым контактом, нестерильными иглами или другими системами. Для беременных или для женщин, которые находятся на стадии планирования беременности, сложность заболевания заключается в том, что оно передается плоду.

Обратите внимание! Под незащищенным половым актом подразумевается не только стандартный секс, но и оральный. Вирусный поток движется через слизистую, проникая в кровь.

гепатит b

Симптомы у этих заболеваний общие: внезапное повышение температуры, озноб, слабость, ломота в суставах, рвота. Конечно, во время беременности тошнота и рвота, как правило, обычное явление. Но разница между типичной и нетипичной рвотой заключается в интенсивности. Так же моча и кал меняются в цвете за счет увеличения печени.

Преджелтушный период длиться на протяжении 2-х недель. На этой стадии присоединяются целый перечень симптомов, а именно: кровоточивость, нарушения сознания, кожный зуд.

Особенность гепатитовB и D заключается в том, что они приобретают хроническую форму. А если при остром течение гепатитов B и D не предпринять вовремя меры, то смерть настигает в 90% случаях. Однако своевременное лечение позволяет печени нормально функционировать.

Гепатит B у беременных женщин встречается чаще, чем D. Симптомы при беременности усиливаются, и нарастают с развитием ребенка. Гепатиты B и D, в принципе, как и другие разновидности данного вируса, выявляются на ранних сроках беременности.

Гепатиты C и G

гепатит c

Гепатит C – одна из самых тяжелых форм заболевания, часто приводящая к гибели пациентки. Характерно то, что гепатиты С и G проявляют себя не сразу. Таким образом, женщина при планировании стать матерью может и не знать о существовании болезни. Однако при обследовании вирус легко обнаруживается.

Из-за того, что гепатиты C и G в начале своего развития проходят бессимптомно, женщина не прибегает к лечению, что приводит к циррозу или раку печени.

Когда происходит интенсивное поражение печени гепатитами Cи G, у женщин наблюдается быстрая утомляемость, резкая боль в правом подреберье, снижение аппетита, тошнота и рвота. Моча и фекалии меняют свою консистенцию.

ГепатитыC, В встречаются у 70% беременных женщин. Гепатит C через мать передается ребенку в редких случаях (до 5%). Кроме того, у новорожденных от больных женщин гепатитом С, анализ крови показывает наличие антител к гепатиту С. Если малыш не заразился гепатитом С от матери, то антитела исчезают в течение полутора лет его жизни.

У детей переносимость гепатита С проходит намного проще, чем у взрослых.

Гепатиты А и Е

Данные гепатиты похожи по своим признакам. Обычно инфицирование происходит через прямой контакт с испражнениями больного или водой, в которой обитают гепатитные микробы. У зараженного человека возникает внезапное повышение температуры, боль в правом боку, озноб, желтуха.

Врожденный гепатит

Гепатиты C, В, А и другие не вызывают пороков у детей. Поэтому при планировании зачать ребенка можно не бояться за подобные последствия. Гепатит А не передается по наследству. Однако гепатит В, С, D, G имеют прямую связь с кровью, поэтому не исключена генетическая передача от женщины к ребенку.

Как правило, плод заражается, если у матери имеется острая или хроническая форма гепатита. Дети могут быть вирусоносителями.  При заражении на 1-ом и 2-ом триместрах риски заражения ребенка низкие, чего нельзя сказать о 3-ем триместре (25% - 50% случаев) – недоношенные дети с маленьким весом.

Инфицирование ребенка может произойти при родах почти в 100% случаях. Половина из этих детей являются носителями, что никак не отражается на организме.

Если у родившей женщины соски не травмированы, то она может кормить ребенка грудью, не боясь за передачу инфекции малышу.

Что нужно сдавать и делать при гепатитах будущим мамам?

Если больная гепатитом женщина погружена мыслями о планировании – зачать малыша, то она должна знать, что ей придется сдавать кровь на биохимические тесты. Если результат проведенных тестов покажет об изменениях, то готовить к аборту или вызывать роды никто не будет. Если у будущей матери имеются риски выкидыша, то врачи сделают все, чтобы сохранить плод.

Аборты и искусственные роды противопоказаны при острых формах гепатитов. Именно поэтому медики прилагают все усилия для сохранения ребенка.

Планирование беременности, если женщина больна, начинается не ранее, чем через полгода после проведенного лечения. О более точном времени зачатия рекомендуется поговорить с доктором. При подготовке к оплодотворению девушке сделают ряд тестов и проведут обследование.

Само лечение состоит из специальной диеты и препаратов: «Карсил», «Эссенциале», «Хофитола» и других лекарств. Конечно, курс лечения устанавливается врачом, учитывая форму заболевания. Медикаменты подбираются так, чтобы не навредить ребенку.

Заметьте, что «Интерферон», «Рибавирин» и подобные опасны для малыша. Если девушка находится лишь на стадии планирования материнства, то не исключено, что ей назначат именно эти препараты.

Чтобы исключить вероятность заражения ребенка при родах врачи предпринимают такие меры:

  • мамочке делают кесарево сечение, так как статистика показала, что при естественных родах риски заражения новорожденного выше, чем при оперативном вмешательстве;
  • новорожденному в течение суток делают профилактическую вакцинацию от гепатита;
  • сдавать младенцу анализы на гепатит – обязательно.

Важно знать, что гепатит у деток может проявиться на протяжении двух лет. Поэтому дети от больных матерей периодически сдают кровь на гепатит.

Что делать, если маркеры: положительные и ложноположительные?

Если Вы сдавали тесты на антитела к гепатиту, то Вы обязательно столкнулись с такими понятиями, как положительный и ложноположительный результат. Последний вариант ответа возможен при стимуляции гуморального иммунитета, то есть, тяжелые инфекции, новообразования, аутоиммунные болезни. И ложноположительные результаты часто встречаются у беременных.

Что касается положительного ответа при первичном обследовании, то не стоит сразу подозревать хроническую форму. Следующие тексты обычно сдаются у гепатолога. Однако гинеколог должен быть в курсе событий, чтобы знать, что делать и какие меры предпринимать по отношению к пациентке и ее ребенку.

Гепатолог назначает обследование и лечение. Однако, если мамочка сдала кровь и ответ оказался положительном, а болезнь не активна, то лечение не потребуется. Если положительный результат подтвердил, что активная форма хронического вируса – подлежит медикаментозной терапии.

При подозрении на гепатит сдаются такие анализы:

  • биохимическая проверка крови;
  • ультразвуковое обследование брюшной области;
  • ПЦР;
  • иммуноферменный тест.

Будущие мамочки сдают тесты на активность инфекции (АСТ, АЛТ) в начале срока и перед родами, если заболевание не вызывает осложнений.

Внимание! Врачи утверждают, что у будущих матерей ложно-положительный ответ – частое явление. При положительном и ложно-положительном результатах врачи рекомендуют отложить планирование материнства, минимум, на 6 месяцев.

У меня гепотит А выявили при беременности сразу. Я и не знала, что больна.Меня посадили на диету. Ничем не лечили. Кучу анализов, правда, сдавала. У меня сразу показал положительный ответ. Меня кесерили. Сынульке сделали прививку от гепатита в тот же день, когда он родился.  Сейчас ему полгода. И на данный момент с ним все в порядке. Что будет дальше посмотрим. Хотя, мой гинеколог сказала, что сыну ничего не угрожает потому что гепотит А не передается от матери к ребенку. В общем, нас пронесло.
Таня, 21

Комментарий врача

Комментарий врача Иванова Ваислиса Петровна, врач высшей категории

Значимость этих проблем настолько очевидна, что дальнейшее развитие различных форм деятельности обеспечивает широкому кругу (специалистов) участие в формировании форм развития. Разнообразный и богатый опыт новая модель организационной деятельности влечет за собой процесс внедрения и модернизации направлений прогрессивного развития. Идейные соображения высшего порядка, а также реализация намеченных плановых заданий позволяет оценить значение позиций, занимаемых участниками в отношении поставленных задач.

Наталья

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *