Психология и отношения 

Спиртом сифилис лечит. Лечение сифилиса. К какому врачу обратится при сифилисе

Лечение сифилиса — это достаточно сложная задача. Вопрос о том, можно ли вылечить сифилис является очень актуальным в наше время и беспокоит многих людей, особенно молодого возраста. Под сифилисом необходимо понимать инфекционное заболевание, которое приводит к формированию большого количества патологических процессов на кожных покровах и внутренних органах. Если не лечить сифилис, он может привести к развитию генералицазации инфекционного процесса, поражению нервной системы и даже смерти.

Основным путем передачи считается половой. О том, как лечится сифилис и какие особенности его течения, мы поговорим в представленной статье.

Основные аспекты

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема ( ), она способна к быстрому проникновению через поврежденный кожный покров и распространению по всем системам организма. Вылеченные пациенты не имеют иммунитета, поэтому достаточно высоким остается риск заразиться повторно.

Первые случаи заболевания были зарегистрированы еще в 1495 году, среди солдат французской армии. После этого патологическое состояние получило быстрое распространение по странам Европы. Несмотря на то, что болезнь не отличалась высоким уровнем смертности, она считалась страшной, ведь сопровождалась формированием генитальных язв (шанкров), которые приводили к появлению болевых ощущений и имели достаточно отталкивающий вид. С течением времени наблюдалось преобразование их в абсцессы, а язвенные процессы распространялись по поверхности всего тела.

Передача возбудителя происходит при осуществлении вагинального, анального или орального полового акта.

Сифилис, как заболевание, считается опасным еще и потому, что его клинические проявления появляются не сразу, а лишь через несколько недель. За данный промежуток времени больной человек может заразить большое количество людей. Если вовремя не диагностировать заболевание и не избавиться от сифилиса, он может стать причиной мужского и женского бесплодия, формирования патологических процессов во внутренних органах и даже летального исхода.

В медицинской практике принято разделять сифилис:

  • В зависимости от стадии, на которой находится патологическое состояние: на первичный, вторичный и третичный.
  • В зависимости от пути инфицирования — или приобретенный со временем.
  • В зависимости от периода диагностирования патологического процесса, на поздний и ранний.

С учетом перечисленных аспектов осуществляется выбор схемы и эффективного способа лечения.

Клиническая картина

Возбудитель сифилиса, проникнув в полость человеческого организма, распространяется гематогенным или лимфогенным путем. Период инкубации может достигать четырех месяцев, однако первая стадия сифилиса и характерные для нее симптомы могут проявляться уже через 2 недели после инфицирования.

Проявления болезни будут зависеть от того, на какой стадии течения она находится.

  • Первичный сифилис характеризуется формированием шанкра в месте внедрения бледной трепонемы. В подавляющем большинстве случаев шанкр формируется на наружных половых органах, анусе или в прямой кишке, однако не исключением считается его появление на слизистых оболочках полости рта и на губах. Шанкр сопровождается гиперемированными язвенными процессами, которые имеют четкие границы, отсутствием болевых ощущений, отеком тканей в месте внедрения возбудителя. Через неделю может наблюдаться увеличение лимфоузлов и повышение температурных показателей. В связи с тем, что симптоматика данного периода выражается не слишком ярко, больные не спешат обращаться за врачебной помощью.
  • . Появление на кожном покрове элементов сыпи свидетельствует о вторичном сифилисе, это является своего рода свидетельством того, что началось распространение инфекции по всему организму. При отсутствии адекватной терапии болезнь переходит во вторую позднюю стадию, происходит это примерно через 2-3 месяца. Данное патологическое состояние характеризуется появлением элементов сыпи эритематозного, папулезного или пустулезной характера, выпадением волос, нарушением функционирования внутренних органов.
  • . Данный вид болезни формируется через 3-5 лет после инфицирования. Проявляется он появлением бугорков и узлов (гумм) в толще кожного покрова и органов, развитием очень тяжелого осложнения — .

Достаточно часто люди не осознают того, что они больны, не обращают особого внимания на появление сыпи. С течением времени она исчезает, и поэтому любые беспокойства кажутся безосновательными, но необходимо помнить, что болезнь в это время набирает обороты и проявится опять с новой силой.

Диагностика

Прежде всего, необходимо акцентировать внимание на том, что ни в коем случае нельзя ставить себе диагноз самостоятельно (проанализировав информацию, изложенную в интернете), а тем более осуществлять самолечение. Объясняется это тем, что сифилис имеет большое количество симптомов схожих с другими болезнями, а это становится причиной постановки неверного диагноза даже врачами. Для постановки диагноза необходимо:

  • Пройти осмотр у дерматовенеролога. Врач проводит общий осмотр пациента, сбор анамнеза и жалоб.
  • Сдать анализы для проведения прямой реакции иммунофлуоресценции, ПЦР.
  • Пройти серологические обследования, которые позволяют выявить наличие в организме человека антител к трепонеме. Это может быть реакция Вассермана, VDRL, тест быстрых плазменных реагентов.
  • В некоторых случаях врач направляет больного на инструментальные обследования, такие как УЗИ, МРТ, КТ, рентген. Они позволяют выявить изменения внутренних органов.

Лечение сифилиса — выбор тактики

В связи с тем, что заболевание относится к группе тяжелых болезней, доктор, который лечит сифилис, должен быть очень внимательным. Схема терапии, ее продолжительность будет зависеть от того, на какой стадии течения находится патологическое состояние, его тяжести и общего состояния пациента.

Поэтому разработаны различные в зависимости от каждого конкретного случая:

  • Специфическое лечение. Оно является вариантом выбора для тех пациентов, которым поставлен точный диагноз.
  • Первентативное или другими словами предупредительное. Предназначается для лиц, контактировавших с больным сифилисом людьми. При этом контактом будет считаться не только половая связь, но и бытовое общение. Данный способ лечения применяется и для тех личностей, образ жизни которых считается асоциальным. Положительный эффект от такого лечения будет наблюдаться в том случае, если контакт с инфицированным человеком был менее чем за месяц от начала терапии. В противном случае на положительный результат от проводимой терапии можно и не надеяться.
  • Профилактическое. Проводится во время вынашивания женщиной ребенка. Его проведение необходимо не только для облегчения состояния женщины, но и для торможения прогрессирования патологического состояния у плода. Назначается данный вид терапии реально всем без исключения беременным женщинам, имеющим в анамнезе сифилис и прошедшим полный курс лечения (независимо от давности случая). В ситуации, когда беременная не успевает пролечиться полностью до родов, то терапия назначается после них и женщине, и малышу.
  • Пробный курс. Используется для лечения тех лиц, у которых сифилис находится на поздней стадии развития. Лечения с помощью данного способа проводится даже в том случае, когда присутствие болезни не подтверждено лабораторно. Объясняется это тем, что сифилис на третьей стадии довольно трудно диагностировать, а время при этом терять никак нельзя. Данная лекарственная терапия получила такое название в связи с тем, что возбудитель патологического состояния по результатам анализа неизвестен, однако присутствуют все характеризующие симптомы сифилиса. Во время проведения лечения осуществляется наблюдение за состоянием пациента и изменениями в его организме. Если присутствует положительный эффект, то в таком случае пробное лечение переходит на специфическое.

Лечение сифилиса в домашних условиях в настоящее время допускается, однако только в том случае, когда заболевание находится на ранней стадии, а пациент не ведет асоциальный образ жизни. Терапия не представляет особых сложностей, главное - постановка правильного диагноза и точное определение стадии сифилитической инфекции. Не менее важным является и повторное обследование, позволяющее оценить эффективность лечения.

Можно ли избавиться от сифилиса дома?

Терапевтические мероприятия должны проводиться по назначению врача.

Несмотря на широкий ассортимент антибактериальных препаратов, к которым чувствительна бледная трепонема, самостоятельное лечение может способствовать переходу заболевания в латентную форму с дальнейшим поражением жизненно важных органов и нервной системы. Предотвратить это помогает тщательное обследование пациента, определяющее тяжесть течения сифилиса, наличие патологий головного и костного мозга. В соответствии с результатами диагностических процедур и общим состоянием организма врач подбирает антибактериальный препарат и его дозировку.

В домашних условиях можно лечить первичный и свежий , а также проходить профилактический курс. Во всех остальных случаях показана госпитализация. Схема лечения поздних форм заболевания включает лекарственные средства капельного введения, обеспечивающие постоянную концентрацию активного вещества в крови.

Медикаментозное лечение

Основным препаратом, используемым при лечении сифилиса, является пенициллин. К нему бледная трепонема не выработала устойчивость. Наиболее эффективной считается водорастворимая форма антибиотика, которая вводится инъекционно каждые 3 часа. С помощью этого препарата можно устранить возбудителя инфекции во всех тканях организма.

При первичном сифилисе поражения нервной системы не наблюдается, поэтому терапия может осуществляться с помощью антибиотиков продленного действия, которые могут вводиться 1 раз в неделю. К ним относятся:

  • Ретарпен;
  • Бициллин;
  • Экстенциллин.

Для избавления от «свежего» сифилиса достаточно 3–5 инъекций. Активным веществом Ретарпена и Экстенциллина является бензилпенициллин. Препараты имеют высокую степень очистки, с чем связан низкий риск возникновения побочных эффектов.

Наиболее распространенные последствия введения антибиотиков пенициллиновой группы:

  • снижение числа лейкоцитов, способствующее развитию кровотечений;
  • ослабление защитных сил организма;
  • аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожных высыпаний, раздражения слизистых, отека Квинке и анафилактического шока.

При длительном применении антибактериальных средств возможно возникновение суперинфекции, вызванной возбудителями, устойчивыми к лекарственным средствам.

Пролонгированные пенициллины при домашнем лечении сифилиса вводятся в максимальных дозах, именно поэтому необходимо заранее оценить риск возникновения аллергических реакций. При невозможности применения препаратов данной фармакологической группы назначаются антибиотики широкого спектра действия. Против бледной трепонемы активны:

  • тетрациклины и макролиды (Джозамицин, );
  • цефалоспорины ().

Сифилитическая сыпь является показанием к использованию антисептических средств наружного действия. Мази с антибиотиками препятствуют присоединению бактериальных инфекций. Для промывания ран назначаются:

Сифилитический шанкр на слизистых оболочках рта или горла обрабатывают:

  • фурацилином;
  • 2% грамицидином;
  • борной кислотой.

После завершения терапевтического курса проводится контрольное обследование. Пациенты с первичным серонегативным сифилисом находятся на диспансерном учете в течение полугода, анализы выполняются каждые 3 месяца. При свежей вторичной форме, когда тесты дают отрицательный результат 3 месяца, прошедших после завершения терапии, показано посещение врача в течение года. Если трепонема бледная перестала обнаруживаться через год после лечения, диспансерное наблюдение ведется 2 года. Как вылечить сифилис народными средствами?

Альтернативные терапевтические методики

Вылечить венерическое заболевание отварами трав невозможно, однако натуральные препараты используются для укрепления иммунитета и улучшения общего состояния организма.

  1. Для лечения сифилиса можно использовать вино и чеснок. Для приготовления лекарственного средства потребуется 200 г клубничного варенья, 100 мл воды, 400 мл красного вина и головка чеснока. Варенье смешивают с водой и доводят до кипения, добавляют вино и яблочный сок. Жидкость тщательно перемешивают и охлаждают, после чего кладут измельченный чеснок и настаивают 3 часа. Средство процеживают и принимают 1 раз в день по 0,5 стакана.
  2. При лечении сифилиса дома часто используется клюква. Из ягод отжимают сок, смешивают его с красным вином и подогревают. После остывания добавляют несколько толченых зубчиков чеснока и оставляют на ночь. Готовый напиток принимают по 200 мл перед сном.
  3. Корень осоки песчаной измельчают и заливают горячей водой. Варят на медленном огне до тех пор, пока объем не уменьшится наполовину. Отвар настаивают в течение 2 часов, процеживают и принимают по 50 мл 4 раза в день.
  4. 2 ст. л. сушеной травы полевой якутки заливают 0,5 л кипятка, настаивают 5 часов, охлаждают, процеживают и принимают 5 раз в сутки по 1 ч. л. Шишки хмеля (2 ст. л.) заваривают в 2 стаканах горячей воды, настаивают 2 часа. Готовый препарат выпивают в течение дня. В 200 мл. кипятка добавляют 1 ст. л. корня лопуха, варят 20 минут, охлаждают. Лекарство пьют перед каждым приемом пищи.

Лечение сифилиса народными средствами должно начинаться после консультации с лечащим врачом. Оно не подразумевает отказа от препаратов традиционной медицины.

Сифилис – тяжелое заболевание, для которого характерно поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов человека.

Его относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем. Незащищенный половой акт с ненадежным или случайным половым партнером может стать причиной возникновения сифилиса.

Симптомы сифилиса отличаются большим разнообразием, и проявления болезни во многом зависят от ее периода. Раньше эту инфекцию считали неизлечимой, однако в наше время она успешно лечится с использованием антибиотиков.

Как передается сифилис

В большинстве случаев заражение сифилисом происходит при половых контактах во влагалище, рот или прямую кишку. Трепонема проникает в организм через мелкие дефекты слизистой половых путей.

Однако встречаются случаи заражения бытовым путем – заболевание передается от одного партнера к другому через слюну при поцелуе, через предметы общего пользования на котором имеется невысохшее отделяемое, содержащее бледные трепонемы. Иногда причиной заражения может стать и переливание инфицированной крови.

Возбудитель

Подвижный микроорганизм из отряда спирохет, бледная трепонема является возбудителем сифилиса у женщин и мужчин. Открыта в 1905 г. немецкими микробиологами Фрицем Шаудином (нем. Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) и Эрихом Гофманом (нем. Erich Hoffmann, 1863-1959).

Инкубационный период

В среднем он составляет 4-5 недель, в некоторых случаях инкубационный период сифилиса бывает короче, иногда - длиннее (до 3-4 месяцев). Обычно он протекает бессимптомно.

Инкубационный период может увеличиться, если больной принимал какие-то антибиотики по причине других инфекционных заболеваний. Во время инкубационного периода результаты анализов покажут отрицательный результат.

Симптомы сифилиса

Течение сифилиса и его характерные симптомы будут зависеть от стадии развития, на которой он находится. При этом симптомы у женщин и мужчин могут быть очень разнообразны.

Всего принято выделять 4 стадии заболевания – начиная от инкубационного периода, и заканчивая третичным сифилисом.

Первые признаки сифилиса дают о себе знать после окончания инкубационного периода (он протекает без симптомов), и начала первой стадии. Она носит название первичный сифилис, о которой мы расскажем чуть ниже.

Первичный сифилис

Образование безболезненного твердого шанкра на половых губах у женщин или головке полового члена у мужчин – является первым признаком сифилиса. Он имеет плотное основание, ровные края и буро-красное дно.

Язвочки образуются в месте проникновения возбудителя в организм, это могут быть и другие места, но чаще всего шанкры образуются именно на половых органах мужчины или женщины, так как основной путь передачи заболевания – через половой акт.

Через 7-14 дней после возникновения твердого шанкра начинают увеличиваться ближайшие к нему лимфатические узлы. Это знак того, что трипонемы с током крови разносятся по всему организму, и поражают внутренние органы и системы человека. Язва самостоятельно заживает в течение 20-40 дней после возникновения. Однако это нельзя расценивать как излечение от заболевания, на самом деле инфекция развивается.

В конце первичного периода могут проявиться специфические симптомы:

  • слабость, бессонница;
  • головная боль, потеря аппетита;
  • субфебрильная температура;
  • боли в мышцах и суставах;

Первичный период заболевания подразделяется на серонегативный, когда стандартные серологические реакции крови носят отрицательный характер (первые три-четыре недели после возникновения твердого шанкра) и серопозитивный, когда реакции крови положительны.

Вторичный сифилис

После окончания первой фазы заболевания, начинается вторичный сифилис. Симптомы которые характерны в этот момент – возникновение симметричной бледной сыпи по всему телу, включая ладони и подошвы. Это не вызывает никаких болезненных ощущений. Зато является первым признаком вторичного сифилиса, который возникает через 8-11 недель после появления первых язв на теле больного.

Если болезнь не лечить и на этой стадии, то со временем сыпь исчезает и сифилис перетекает в скрытую стадию, которая способна длиться до 4 лет. Спустя определенный период времени наступает рецидив болезни.

На этой стадии высыпаний меньше, они более блеклые. Сыпь чаще бывает на участках, где кожа подвергается механическому воздействию – на разгибательных поверхностях, в паховых складках, под молочными железами, в межъягодичной складке, на слизистых оболочках. При этом возможно выпадение волос на голове, а также появление разрастаний телесного цвета на половых органах и в области заднего прохода.

Третичный сифилис

Сегодня, к счастью, инфекция на третьей стадии развития встречается редко.

Однако, если заболевание не лечить своевременно, то через 3-5 и более лет от момента заражения наступает третичный период сифилиса. На этой стадии инфекция поражает внутренние органы, образуются очаги (гумны) на коже, слизистых оболочках, сердце, печени, головном мозге, легких, костях и глазах. Спинка носа может западать, а во время приема пищи и еда попадает в нос.

Симптомы третичного сифилиса связаны с гибелью нервных клеток головного и спинного мозга, как следствие в запущенной третей стадии может возникнуть слабоумие, прогрессивный паралич. Реакция Вассермана и другие анализы могут быть слабоположительными или отрицательными.

Не дожидайтесь развития последней стадии заболевания, и при первых тревожных симптомах немедленно обращайтесь к врачу.

Диагностика

Диагностика сифилиса будет напрямую зависеть от стадии на которой он находится. Она будет основываться на симптомах больного и полученных анализах.

В случае первичной стадии обследованию подвержены твердые шанкры и лимфатические узлы. На следующей стадии обследуются пораженные участки кожи, папулы слизистых оболочек. В целом для диагностирования инфекции используются бактериологические, иммунологические, серологические и другие методы исследования. Следует учитывать, что на определенных стадиях заболевания результаты анализов на сифилис могут быть отрицательными при наличии заболевания, что затрудняет диагностику инфекции.

Для подтверждения диагноза проводят специфическую реакцию Вассермана, но она часто даёт ложные результаты анализа. Поэтому для диагностики сифилиса необходимо одновременно использовать несколько видов анализов – РИФ, ИФА, РИБТ, РПГА, метод микроскопии, анализ ПЦР.

Лечение сифилиса

У женщин и мужчин лечение сифилиса должно быть комплексным и индивидуальным. Это одно из самых грозных венерических заболеваний, приводящее к серьезным последствиям при неправильном лечении, поэтому ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением в домашних условиях.

Основу лечения сифилиса составляют антибиотики, благодаря им эффективность лечения приблизилась к 100%. Пациент может лечиться амбулаторно, под контролем врача, который назначает комплексное и индивидуальное лечение. Сегодня для противосифилитической терапии используют производные пенициллина в достаточных дозах (бензилпенициллин). Недопустимо преждевременное прекращение лечения, необходимо пройти полный курс лечения.

На усмотрение лечащего врача могут назначать дополняющее антибиотики лечение – иммуномодуляторы, витамины, физиотерапия и т.п. Во время лечения мужчине или женщинн строго противопоказаны любые половые контакты и алкоголь. После окончания лечения необходимо сдать контрольные анализы. Это могут быть нетрепонемные анализы крови в количественном исполнении (например, RW с кардиолипиновым антигеном).

Последствия

Последствиями пролеченного сифилиса обычно заключаются в снижении иммунитета, проблемах с эндокринной системой, поражениях хромосомного ряда различной тяжести. К тому же, после лечения бледной трепонемы, в крови остаётся следовая реакция, которая может не исчезнуть до конца жизни.

Если сифилис не обнаружен и не вылечен, он может прогрессировать в третичную (позднюю) стадию, которая является наиболее разрушительной.

Осложнения поздней стадии включают:

  1. Гуммы, большие язвы внутри тела или на коже. Некоторые из этих гумм «рассасываются», не оставляя следов, на месте остальных образуются сифилисные язвы, приводящие к размягчению и разрушению тканей, в том числе костей черепа. Получается, что человек попросту заживо гниет.
  2. Поражения нервной системы (скрытый, острый генерализованный, подострый (базальный) , сифилитическая гидроцефалия, ранний менинговаскулярный сифилис, менингомиелит, неврит, сухотка спинного мозга, паралич и т.д.);
  3. Нейросифилис, который поражает мозг или оболочку, покрывающую мозг.

Если заражение трепонемой протекало в период беременности, то последствия заболевания инфекцией могут проявиться у ребёнка, который получает бледную трепонему через плаценту мамы.

Профилактика

Самой надежной профилактикой сифилиса является использование презерватива. Необходимо проводить своевременное обследование при контактах с инфицированными людьми. Также возможно использование антисептических препаратов (гексикон и др).

При обнаружении у себя инфекции важно сообщить об этом все вашим половым партнерам, чтобы они также прошли соответствующее обследование.

Прогноз

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Своевременная диагностика и адекватное лечение приводит к полному выздоровлению. Однако при длительно хроническом течении и в случаях инфицирования плода в утробе матери развиваются стойкие необратимые изменения, приводящие к инвалидности.

«Обезьяна болезней» - так именуют эту венерическую хворь, схожую по симптоматике со множеством других заболеваний, врачи. Лечение эффективно, если он не перешел в запущенную форму и захвачен на начальных стадиях. В этой статье вы узнаете, как лечат сифилис.

Инфекция передается разными путями (половым, бытовым и через кровь, в том числе внутриутробно), но чаще всего именно через половые контакты, вне зависимости от вида секса - оральные, анальные или вагинальные.

В зоне риска находятся мужчины и женщины по преимуществу репродуктивного возраста. Вероятность заражения при незащищенной половой связи, даже разовой, составляет примерно 30%.

Инкубационный период (от попадания бледной трепонемы в организм до первых проявлений сифилиса) равен 3-4 неделям, но увеличивается до 108-190 суток при самолечении, включающем антибиотики.

С другой стороны, при наличии отягощающих факторов сифилис способен заявить о себе и намного раньше, к примеру, спустя две недели после заражения. Виной стремительного развития болезни становятся наркомания, алкоголизм, истощение, переутомление (физическое и психологическое), а также преклонный или детский возраст.

Симптоматика

Для каждой стадии сифилиса характерна собственная симптоматика:

  • Первичный сифилис - образование язвы/ там, где возбудитель проник в организм, воспаление лимфоузлов, припухлость половых органов (иногда).
  • Вторичный сифилис - язвочки множатся, сыпь распространяется по телу, наблюдаются сбои в работе внутренних органов.
  • Третичный (самый тяжелый) сифилис - поражены внутренние органы, возможны расстройства психики, полная утрата зрения, паралич и летальный исход.

Также при первичном сифилисе человек чувствует общее недомогание, боль в суставах/мышцах, у него повышается температура и меняется формула крови (скачок лейкоцитов и низкий уровень гемоглобина). Признаки сифилиса после орального секса напоминают острый тонзиллит.

На этом фото вы можете увидеть, как выглядит твердый шанкр:

Твердый шанкр (одиночный/множественный) содержит плотный инфильтрат и выглядит как гладкая язва с чуть приподнятыми закругленными краями. Ее диаметр не превышает 1 см, а цвет близок к красновато-синему. Болезненность в области шанкра может отсутствовать.

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

У женщин твердый шанкр чаще располагается на половых губах или шейке матки, у мужчин - на крайней плоти и головке пениса. Шанкр также обнаруживают на лобке, слизистой прямой кишки, животе либо бедрах. Твердый шанкр возле ануса очень похож на анальную трещину.

Спустя 4-6 недель шанкр обычно пропадает бесследно даже при отсутствии терапии: рубец и зона устойчивой пигментации остаются только после больших язв.

Вторичный сифилис диагностируется через 4-10 недель вслед за обнаружением шанкра, дополняясь бледной сыпью по телу (включая ладони и стопы), головными болями, вялостью и высокой температурой. Иногда на половых органах/анусе образуются широкие кондиломы, начинают выпадать волосы. При вторичном сифилисе периоды обострений и ремиссий перемежаются.

Лечение современное сифилиса

В наши дни болезнь отличается сглаженным протеканием и имеет ряд особенностей:

  • рост числа пациентов с экстрагенитальными шанкрами - на слизистых рта и гортани, вокруг анального отверстия;
  • ладонно-подошвенные сифилиды стали чаще сочетаться с лейкодермой и алопецией;
  • участились скрытые формы недуга;
  • сократилось число тяжелых последствий;
  • реже отмечаются случаи третичного сифилиса.

Сейчас наряду с классическим шанкром описано несколько его атипичных разновидностей:

  • Амигдалит - красная и распухшая миндалина, сильно затрудняющая глотание. При амигдалите отмечаются головная боль, температура и общая вялость.
  • Панариций - палец краснеет и опухает, ногтевое ложе воспаляется. Этот вид шанкра не заживает несколько недель.
  • Индуративный отек - отечность синюшного/бледно-розового оттенка, наблюдается на крайней плоти или половых губах, не спадая без терапии по несколько месяцев.
  • Смешанный шанкр - комбинация твердой и мягкой разновидности.

Панариций

Разные виды твердых шанкров опасны тем, что вводят в заблуждение врача, осложняя постановку диагноза и, как следствие, лечение сифилиса.

Диагностика

Из-за множественных и нетривиальных проявлений сифилиса поставить точный диагноз не очень просто - на помощь приходят лабораторные исследования. Лучше всего выделяют бледную трепонему - этот способ применим, если на коже есть очаги эрозии.

Иные методы базируются на анализе крови. Одной из наиболее скоростных считают экспресс-диагностику, в основе которой лежит улучшенный вариант RW, именуемый реакцией микропреципитации (РМП).

Крайне редко РМП бывает ложноположительной, реагируя на иммунные изменения при беременности, туберкулезе, гепатитах, онкологии, диабете, пневмониях и не только. В этом случае проводят РПГА-тестирование.

Традиционное исследование, известное под аббревиатурой RW (реакция Вассермана), предполагает обнаружение в крови специфических антител, призванных бороться с трепонемой. Кровь для RW берут из вены, но точного результата добиваются спустя 14 суток после выхода на поверхность твердого шанкра: на малых сроках антитела (в нужном для анализа объеме) не успевают сформироваться.

Реакция Вассермана

Но особо чувствительными считаются две реакции, предваряющие лечение сифилиса:

  • иммобилизации бледных трепонем (РИБТ);
  • иммунофлуоресценции (РИФ).

К этим исследованиям прибегают редко из-за высокой стоимости оборудования и реактивов.

Лечение сифилиса

Без антибактериальных препаратов бледную трепонему победить невозможно. Длительность антибиотикотерапии определяет врач, исходя из стадии и формы болезни: процесс может растянуться от недель до нескольких лет. Какой врач лечит сифилис и осуществляет контроль лечения сифилиса? Венеролог или сифилидолог.

Сифилис в активной форме пролечивают в стационаре, при латентном течении показано амбулаторное лечение. И в том, и в другом случае недопустимо прерывать курс: полное курсовое лечение завершается обязательным повторным обследованием.

Упор при лечении сифилиса делают на препараты пенициллинового ряда, выписывая другие антибиотики (макролиды, фторхинолоны или тетрациклины) только при отторжении пенициллинов.

Действие антибиотиков обычно усиливают назначением физиотерапевтических процедур, иммуномодуляторов, пробиотиков и витаминно-минеральных добавок. От пациента требуется исключить на время лечения алкоголь и половые контакты.

Терапевтические схемы

Выбирая метод лечения сифилиса, венеролог учитывает все факторы в совокупности:

  • форму и стадию болезни;
  • наличие хронических патологий;
  • переносимость конкретных лекарств;
  • возраст пациента;
  • его физическое/психологическое состояние;
  • условия его жизни.

Ультракороткая схема

Она применима для борьбы с бледной трепонемой, если с минуты ее попадания в организм прошло не более 48 часов. Врач принимает решение о введении лекарственных препаратов, основываясь на информации пациента о потенциально опасном половом контакте. Лечение по ультракороткой схеме включает внутримышечное разовое введение бензатина бензилпенициллина/ретарпена в объеме 2,4 млн ЕД.

Для превентивного лечения

Эта модель сродни ультракороткой схеме, но предполагает две инъекции бициллина-1 в объеме 2 млн 400 тыс. ЕД. (каждая).

Для специфического лечения

Без нее не обойтись, если болезнь уже закрепилась в организме, и врачи говорят о раннем проявленном/скрытом, вторичном либо вторичном рецидивном сифилисе. При раннем скрытом и вторичном рецидивном сифилисе лечатся ретарпеном, бициллин-1 или бензатинпенициллина G по 2 млн 400 тыс ЕД (суммарно 6 инъекций). При первичном и вторичном свежем сифилисе показаны эти же лекарства: инъекция в мышцу по 2,4 млн ЕД раз в 5 дней.

Для лечения беременных

Препараты

Лекарственные средства против сифилиса выпускаются в таблетках либо в виде порошка для приготовления инъекций.

Азитромицин

На ранних сроках заражения Азитромицин при лечении сифилиса равен по результативности бензилпенициллину, который признан едва ли не самым действенным средством против бледной трепонемы. К тому же этот полусинтетический антибиотик не оказывает на организм заметного побочного влияния. Цена около 65 рублей.

Схема лечения сифилиса Азитромицином заключается в дозировке, определенной венерологом, как правило, 1 раз в день. Курсовой прием Азитромицина рассчитан на 10 суток.

Профилактически Азитромицин, разовую дозу которого определяет врач, пропивают в течение 2 недель после контакта с инфицированным человеком. Полное излечение при применении Азитромицина происходит быстро, если больной не имеет «букета» других венерических болезней.

Амоксициллин

Амоксициллин при лечении сифилиса входит в группу полусинтетических пенициллинов, способных активно угнетать синтез клеточных стенок бледной трепонемы. Таблетки принимают, не ориентируясь на прием пищи, запивая питьевой негазированной водой. Цена от 62 до 489 рублей.

Суточную дозу рассчитывает лечащий врач: обычно это 500-1000 мг за один прием (2 раза в сутки). Лечение Амоксициллином занимает от 5 до 14 дней. Временной интервал между приемами лекарства для людей с почечными патологиями также определяет врач.

Тетрациклин

Как лечить сифилис Тетрациклином? Его производные признаны наиболее токсичными из антибиотиков и показаны на ранних стадиях как первичного, так и вторичного сифилиса. Цена от 28 до 51 рублей.

Медикаменты тетрациклинового ряда нельзя назначать беременным на разных сроках и детям до 8 лет из-за негативного воздействия препаратов на костную ткань.

Тетрациклин принимают:

  • первичный неосложненный сифилис - 4 раза в сутки (около 15-20 дней);
  • начальная стадия вторичного - 20-25 суток;
  • в некоторых случаях - на протяжении 40 дней.

Тетрациклины для лечения сифилиса употребляют по 500 мг 4 р. за день, одновременно с пищей либо спустя полчаса после еды.

Цефазолин

Это полусинтетический и сравнительно безопасный антибиотик (для внутривенных/внутримышечных инъекций) обширного спектра действия, отнесенный к малотоксичным. Внутримышечно - порошок из 1 флакона смешивают с раствором хлорида натрия или с дистиллированной водой (4-5 мл), после чего вводят глубоко в мышцу. Внутривенное струйное введение - порошок соединяют с раствором хлорида натрия (10 мл) и вводят за 3–5 минут. Цена от 32 до 48 рублей.

Капельное введение в вену - манипуляция занимает 20-30 мин (60-80 капель за 60 сек). Предварительно цефазолин (0,5-1 г) смешивают с растворами хлорида натрия либо глюкозы (5%) в объеме 100-250 мл.

Цефазолин в лечении сифилиса назначают взрослым, с учетом сложности и запущенности патологии, рекомендована суточная доза от 1 до 4 г (иногда больше).

Сумамед

Лечение сумамедом хорошо работает на первой и второй стадиях развития инфекции, но непригоден для третичного сифилиса, когда поражена нервная система. Цена от 215 до 957 рублей.

При приеме сумамеда придерживаются следующих схем:

  • первая стадия - в течение 10 дней употребляют по 500 мг (4 раза в сутки);
  • вторая стадия - меняется только продолжительность терапевтического курса (14-30 суток), а дозировка остается неизменной.

Доксициклин

Лечение доксициклином (в зависимости от стадии инфицирования) длится от 10 до 30 дней: при первичном сифилисе не менее 2 недель и вдвое дольше - при вторичном/третичном. Доксициклин, принимаемый, как правило, во время/после еды дважды в сутки, запивают не только водой, но и молоком, так как антибиотик раздражает слизистые. Кроме того, его разрешено при лечении сифилиса совмещать с приемом антацидов. Цена от 20 до 32 рублей.

Эритромицин

Относится к макролидам и выписывается на начальных этапах сифилиса при аллергической реакции на пенициллины. Дневная норма - 1,5 г, принимаемые с едой. Один курс - не менее 3 недель. При рецидивах проводят до 6 курсов, между которыми обязательны перерывы сроком в 30 дней. Цена от 23 до 135 рублей.

Ретарпен

Применяется при лечении сифилиса внутримышечно: взрослым - 2,4 млн МЕ (раз в 7 дней), пациентам до 12 лет - 1,2 млн МЕ (раз в 2-4 недели). Первичная серопозитивная и вторичная свежая инфекция - вводят дважды по 2,4 млн МЕ, с перерывом в 7 дней. Цена 2500 рублей.

При скрытом раннем и вторичном рецидивном:

  • первая дозировка - всего 4,8 млн МЕ (2,4 млн МЕ в одну ягодицу);
  • второй и третий уколы - по 2,4 млн МЕ (с перерывом на неделю);
  • маленьким детям, включая новорожденных - 1,2 млн МЕ.

Пенициллин

В наши дни это не один, а ряд препаратов, до сих пор эффективно ликвидирующих возбудителя при лечении сифилиса.

Инструкция по применению:

  • Первичная, скрытая или вторичная инфекция (с заражения прошло не больше 2 лет) - вводят по 600 000 ЕД внутримышечно на протяжении 10 суток.
  • ечение позднего сифилиса (более 24 месяцев с момента инфицирования) - пациент получает по 600 000 ЕД в день (курс - 15 дней).
  • Смешанный (гонорея + сифилис) тип - раз в 3 часа по 400 000 ЕД. Протяженность курса зависит от периода болезни.
  • Врожденная форма сифилиса - разовая доза равна 50 000 ЕД/1 кг массы, если показатели спинномозговой жидкости приближены к норме.
  • Если затронуты ЦНС и сердечно-сосудистая система - 20 дней по 600 000 ЕД в сутки. При нейросифилисе - 4 недели вводят по 1 000 000 ЕД каждые 4 часа.

Дети до полугода получают 100 000 ЕД на 1 кг массы, дети 6-12 месяцев - 75 000/1 кг, от 2 лет - 50 000 ЕД/1 кг. Уколы ставят 6 раз в сутки, назначая 2-недельную терапию при первичном инфицировании и 4-недельную - при рецидиве или латентном протекании сифилиса.

Излечим ли сифилис

Вылечивается ли сифилис полностью? Этот венерический недуг не исчезает после одного укола, но вполне поддается полноценному лечению, имеющему (при соблюдении режима) 100% эффективность. Чем дольше бледная трепонема живет в организме, тем продолжительнее терапевтический курс. Лечение сопровождается и завершается лабораторным контролем. Зачастую параллельно с лечением сифилиса врачам приходится бороться со спектром венерических инфекций, обнаруженных у пациента из группы риска.

Как вы считаете, возможно полностью вылечить сифилис?

Да Нет

Пролеченный сифилис

Избавившись от болезни, пациент переходит в статус здорового, но остается на постоянном диспансерном наблюдении. Кроме того, сразу после постановки диагноза профилактическую терапию проходят интимные партнеры и домочадцы. Эта мера гарантирует, что повторного заражения после окончательного излечения сифилиса не случится.

Если сифилис не лечить

Твердый шанкр, затянувшийся спустя месяц, часто дает ложную надежду, и человек не спешит в клинику, а зря - через годы у него диагностируют уже третичный сифилис, от которого погибает примерно четверть больных. Следует помнить, что недолеченный сифилис также смертельно опасен.

На этой стадии поражение затрагивает:

  • нервную систему;
  • основные органы;
  • кости и опорно-двигательный аппарат;
  • кожу, где образуются язвы.

Под удар попадают сосуды, сердце и особенно аорта. Страдают ЖКТ и репродуктивная сфера, что обычно ведет к бесплодию (мужскому и женскому).

Плод, вынашиваемый больной матерью, в 70% случаев заражается бледной трепонемой - происходит выкидыш либо на свет появляется младенец с врожденным сифилисом.

Профилактика

Единственной превентивной мерой признана упорядоченная половая жизнь (с проверенным партнером) и отказ от случайных половых актов. При сомнениях воспользуйтесь подручными антисептиками, например Гексиконом или Мирамистином.

Презерватив не обезопасит от трепонемы, а лишь несколько уменьшит вероятность инфицирования. Будущим мамам надо прийти в женскую консультацию пораньше для сдачи крови, чтобы избежать в дальнейшем лечения сифилиса.

Помните, что после сифилиса (в сравнении с большинством инфекций) стойкий иммунитет не формируется, что чревато повторным заражением. В то же время современная медицина давно научилась бороться с сифилисом, только эта борьба должна начинаться на ранних стадиях заболевания.

Также вы можете посмотреть видео в этой статье, где врач расскажет вам, что такое сифилис и как его лечат.

Многих пациентов интересует, как вылечить сифилис в домашних условиях. Это обусловлено тем, что при заражении бледной трепонемой мужчины и женщины стесняются идти к врачу. Но инфекционное поражение может стать серьезной угрозой для жизни и здоровья пациента, а также окружающих.

Стоит ли лечить сифилис дома самостоятельно

Лечить сифилис самостоятельно можно только после консультации с лечащим врачом. Разновидностей заболевания существует достаточно много и правильно определить тип патологии невозможно без диагностики и осмотра.

Бледная трепонема может поражать кожный покров, отражаться на нервной системе, внутренних органах, суставах и головном мозге. Лечение патологии в домашних условиях можно осуществлять только в том случае, когда она находится в стадии развития (инкубационный период). Но сложность терапии на данном этапе заключается в том, что диагностировать заболевание практически невозможно, так как сифилис не проявляет симптомов в инкубационном периоде.

Лечение амбулаторно разрешено также и при первичном сифилисе, но при условии отсутствия осложнений и сопутствующих заболеваний.

Но терапия должна осуществляться только под контролем врача. В первую очередь он проведет диагностику, лабораторные исследования. Только результаты обследования помогут определить схему терапии.

Лечение сифилиса в домашних условиях

Главным условием лечения сифилиса является применение препаратов антибактериальной группы. Они эффективны как на первичной стадии, так и на вторичной. Продолжительность терапии зависит от формы, тяжести течения заболевания и в среднем занимает от двух недель до одного месяца.

Подобрать лекарственное средство, дозировку и курс лечения может только лечащий врач на основе особенностей течения патологии. Пациенту следует придерживаться рекомендаций венеролога. Для предотвращения заражения партнера нужно исключить все половые контакты до полного выздоровления. Чтобы избавиться от инфекционного поражения, необходимо использовать антибиотики пенициллиновой группы.

Препараты


При диагностировании сифилиса на начальной стадии его развития или вторичной формы врач назначает в первую очередь антибактериальные препараты. Бледная трепонема чувствительна к пенициллинам.

При тяжелом поражении показаны препараты в виде инъекций. На начальной стадии используется таблетированная форма. Самыми эффективными являются:

  1. Пенициллин G прокаин. Применяется при установлении скрытой формы.
  2. Дексициклин. Результат достигается за счет замедления синтеза белка микроорганизмов.
  3. Эритромицин. Блокирует выработку белковых веществ.
  4. Азитромицин. Замедляет рост и распространение патогенных микроорганизмов.
  5. Цефтриаксон. Используется в случаях, когда у пациента устанавливается аллергия на пенициллины.

Принимать лекарственные средства следует с осторожностью, так как они имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Также нужно соблюдать дозировку, указанную лечащим врачом. Для того чтобы в организме начало вырабатываться специальное антитело к бледной трепонеме, используются иммуномодуляторы. При установлении сифилиса назначается пирогенал. Он способствует активации иммунитета, улучшает кровообращение, лимфатический ток и предотвращает развитие аллергической реакции.

Сифилис требует использования биостимуляторов. К самым эффективным препаратам относятся:

  • трофот;
  • экстракт алоэ;
  • стекловидное тело.

Они способствуют повышению резистенции организма. При диагностировании сифилиса различной формы и стадии развития необходим прием витаминных комплексов. Для устранения интоксикации применяются витамины Е и С.

Домашние методы

Лечить сифилис можно и дома с помощью народных методов. Но они не помогут полностью избавиться от заболевания, так как инфекция требует использования антибиотиков. Домашние методы показывают положительные результаты только при комплексном подходе и помогают ускорить процесс выздоровления, исключить осложнения.

Одними из популярных методов являются:

  1. Вино и чеснок. Для приготовления лекарственного средства следует подготовить клубничное варенье в количестве 200 грамм, 100 мл холодной воды, крупную головку чеснока, по 400 грамм вина и яблочного сока. В варенье добавить воду и поставить на огонь. Все довести до кипения, добавить сок и вино. Все тщательно перемешать и снять с огня. Чеснок растолочь и добавить в готовую смесь. Настаивать на протяжении 3 часов, а затем процедить. Употреблять по 100-200 мл ежедневно.
  2. Вино и лимонный сок. Для приготовления потребуется 100 мл лимонного сока (можно заменить клюквенным), 200 мл вина и головка чеснока. В первую очередь нужно подогреть вино, добавить сок и снова подогреть. После того, как раствор остынет, выдавить чеснок. Настаивать средство требуется в течение 3 часов, а затем процедить. Употреблять каждый день по 100 мл перед отходом ко сну.

Стоит помнить, что домашние средства не помогут навсегда избавиться от инфекционного поражения, причиной которого стала бледная трепонема. Это обусловлено тем, что они не могут воздействовать непосредственно на вирус, а помогают укрепить иммунитет и усилить действие препаратов.

Почему нельзя вылечить сифилис без ведома врача


Сегодня пациенты предпочитают не посещать врача, а заниматься самолечением с помощью тех средств, которые можно найти в интернете. Но точно сказать, чем и как лечить заболевание, может только лечащий врач.

Результатом самолечения становятся различные осложнения и последствия. Зачастую заболевание начинает прогрессировать, возникают сопутствующие патологии.

Сифилис относится к венерическим заболеваниям, которое занимает первое место по опасности для жизни и здоровья. Признаки его развития можно обнаружить только тогда, когда патология перешла из инкубационного периода в первичную или вторичную форму. В медицине установлены случаи, когда сифилис проходил без должного лечения, но это не означает, что заболевание полностью ушло. Если вирус попал в кровь, то требуется использование антибактериальных средств.

Самостоятельный выбор антибиотиков также приводит к печальным последствиям. Человек не может без специального лабораторного исследования определить чувствительность вируса к определенным препаратам.

Назначить средство может только лечащий врач, руководствуясь результатами диагностики.

Прием препаратов из группы антибиотиков без ведома венеролога может спровоцировать нарушение работоспособности органов и систем.

Последствия лечения на дому

Сифилис в домашних условиях вылечить можно, но только под наблюдением врача. Он назначит ряд диагностических мероприятий и на основе результатов выпишет антибиотик, к которому чувствителен микроорганизм.

Если пациент проходит амбулаторное лечение и самостоятельно выбирает препарат, специалист не может контролировать его состояние. Кроме этого препараты пенициллинового ряда имеют множество побочных действий. Среди них наблюдается аллергическая реакция, кожные высыпания, тошнота, рвота, суставная боль. При возникновении данных симптомов необходимо обратиться к врачу.

Основной опасностью самолечения при установлении сифилиса является преобразование заболевания в хроническую или скрытую форму. При этом определить наличие патологии можно только с помощью лабораторного исследования крови. Признаки заболевания при этом полностью отсутствуют, но в организме происходит развитие патогенных микроорганизмов. С течением времени они поражают слизистые оболочки, внутренние органы, хрящевую и костную ткань.

Главное условие лечения сифилиса на любой стадии – консультация врача. С помощью народных методов вылечить его невозможно, а применение антибактериальных средств без ведома венеролога приведет к серьезным последствиям. Пациентам стоит помнить, что сифилис опасен не только для жизни и здоровья, но и окружающих. Заражение может произойти как половым путем, так и бытовым. Именно поэтому необходимо проходить лечение под присмотром врача.